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Dépendance : une loi pour favoriser le maintien Le projet de loi relatif à l’adaptation de la société au vieillissement traite dans son premier volet de l’anticipation de la dépendance. Il a été adopté le 17 septembre 2014 à l’assemblée nationale à une large majorité et sera soumis au vote du Sénat début 2015 pour une entrée en vigueur de la loi en juin 2015. Dans un contexte de vieillissement de la population – les plus de 85 ans vont quasiment quadrupler d’ici à 2060 – l’objectif est de repérer et combattre les premiers facteurs de risque de la perte d’autonomie et de dépendance. Cette loi, préparée par Michèle Delaunay, est défendue par sa successeur au secrétariat des personnes âgées, Laurence Rossignol : « On ne finance pas la dépendance mais la prévention, l’accompagnement du vieillissement et le maintien à domicile, une solution que tous les Français appellent de leurs vœux ». Lutte contre l’isolement, affirmation des droits et liberté des personnes âgées, coup de pouce aux ateliers de prévention, incitations à repenser l’urbanisme, service civique pour les aînés : le texte propose de nombreuses pistes pour favoriser le  «bien vieillir» et un changement de regard sur les aînés. Sur le plan financier, les recettes de la CASA (Contribution Additionnelle de Solidarité pour l’Autonomie) – prélèvement au taux de 0,3 % sur les pensions des retraités les plus aisés, rapportant annuellement près de 650 millions d’euros – seront mises à contribution. La moitié de cette enveloppe sera allouée à une revalorisation de l’allocation personnalisée à l’autonomie (APA) à domicile, qui bénéficie à 700.000 personnes. L’autre moitié sera allouée, entre autres, aux foyers logements pour personnes âgées (80 millions) et à l’adaptation de 80.000 habitations (40 millions d’euros). En revanche, l’APA des personnes dépendantes en maison de retraire ne sera pas revalorisée. Nos produits

vieillissement Lors du conseil des ministres du 3 juin 2014, Marisol Touraine, ministre des affaires sociales et de la santé, et Laurence Rossignol, secrétaire d’Etat chargée de la famille, des personnes âgées et de l’autonomie, ont présenté le projet de loi relatif à l’adaptation de la société au vieillissement. Aujourd’hui, la France compte environ 66 millions d’habitants dont 23% sont âgés de 60 ans ou plus. Les personnes âgées sont de plus en plus nombreuses. Bien que créateur d’emplois et de services, et facteur d’un développement économique répondant aux besoins spécifiques de cette population, ce bouleversement démographique représente un défi socio-économique considérable. Pour cette raison, il est nécessaire de créer des ajustements qui assureront aux personnes âgées un vieillissement indépendant et autonome. Dans cette optique, le gouvernement a souhaité envisager un projet de loi qui traite le vieillissement selon trois piliers : • Anticipation (prévention individuelle et collective de la perte d’autonomie); • Adaptation de la société (logement, urbanisme et transports, mais également regard porté sur le vieillissement); • Accompagnement (en faisant du maintien à domicile une priorité). Ce « triple A » donne la priorité aux facteurs de prévention et à l’aide à domicile. Un budget de 140 millions d’euros est consacré à des actions collectives et au financement des aides techniques. L’objectif de ces aides est de favoriser le maintien à domicile et donc de permettre aux personnes âgées de rester chez elle le plus longtemps possible, même dans des situations de perte d’autonomie. L’Agence nationale de l’habitat (ANAH) participera à l’adaptation de logements privés dans le cadre d’un plan de 80 000 logements sur la période 2014-2017. Une aide financière sera attribuée pour les travaux d’adaptation. La réforme de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA) s’inscrit dans la refondation de l’aide à domicile. Les services financiers de l’APA seront valorisés afin d’augmenter le niveau d’aide des personnes âgées à domicile. Pour préparer ce projet, le gouvernement a  souhaité que trois experts du vieillissement, le docteur Jean-Pierre Aquino (président du comité Avancée en âge, gériatre et directeur médical de la clinique de la Porte Verte à Versailles), Luc Broussy (conseiller général du Val d’Oise, Adjoint au Maire de Goussainville et directeur de l’Executive Master de Politiques Gérontologiques à Science-Po Paris) et Martine Pinville (députée de la Charente) analysent cette future réforme, rédigent et mènent des missions sur les pratiques innovantes mises en place dans d’autres pays et sur la réflexion concernant l’anticipation, la prévention et l’adaptation de la population française au vieillissement. Source: Projet de loi relatif à l’adaptation de la société au vieillissement- Vie publique au cœur du débat public – Juin 2014 Image : By Asistencia Asesoría y Administración [Public domain], via Wikimedia Commons

TAGS : protéines, apports protéiques alimentaires, synthèse protéique musculaire, fonte musculaire liée à l’âge, capital musculaire, vieillissement, perte de tonus, perte de dynamisme, perte de force, fatigue, sarcopénie, dystrophie musculaire liée à l’âge, CITRAGE, citrulline, nutrition, senior. Actualité scientifique télécharger en pdf (328 K0) Une étude de l’université du Texas, publiée dans le Journal of Nutrition en 2014, a révélé que dans de nombreux pays, la consommation en protéines est fréquemment concentrée au dîner au lieu d’être idéalement uniformément répartie dans la journée. Les chercheurs de cette étude en cross-over ont examiné, chez l’adulte jeune en bonne santé, les effets de la distribution des protéines selon deux régimes qui se différencient par la quantité de protéines apportée par chaque repas de la journée : • Régime 1 pendant 7 jours : 30 grammes de protéines à chaque repas • Régime 2 pendant 7 jours : 10 grammes au petit-déjeuner, 15 grammes au déjeuner et 65 grammes au dîner Pour évaluer les effets de ces régimes sur leur capacité à préserver le capital musculaire, les auteurs ont mesuré les taux de synthèse des protéines musculaires à partir de biopsies musculaires de la cuisse et de prélèvements sanguins. Les résultats montrent que la consommation de 90 grammes de protéines réparties équitablement le long de la journée stimule d’avantage la synthèse de protéines musculaires que la consommation d’une charge protéique lors du repas du soir. En effet, la synthèse protéique musculaire a augmenté de 25% dès le premier jour et s’est maintenue pendant les 7 jours de suivi avec le régime 1. Cette étude montre donc chez l’adulte jeune sain que la quantité de protéines apportée dans une journée n’est pas le seul facteur déterminant la qualité de la synthèse protéique musculaire : la répartition des protéines sur l’ensemble des repas est également un élément essentiel. Ceci est d’autant plus avéré chez la personne de plus de 50 ans chez qui les premiers signes de fonte musculaire liée à l’âge se font ressentir : perte de force, perte de dynamisme, douleur accrue lors de l’exercice physique, fatigue, manque de tonus… Cette fonte musculaire progressive débutant dès l’âge de 30 ans et entraînant 50% de perte de masse musculaire à 70 ans conduit à la sarcopénie, ou dystrophie musculaire liée à l’âge, dans 25 à 50% des cas. Elle s’explique par une moins bonne utilisation des protéines alimentaires par notre organisme qui, en vieillissant, perd sa capacité à renouveler complètement ses muscles. Une des stratégies nutritionnelles pour lutter contre la sarcopénie est d’apporter une charge de protéines (80% des besoins protéiques nutritionnels) sur un seul repas : le déjeuner. C’est ce qu’ont proposé Bouillane et coll., également cité dans cette étude texane. Ainsi, chez les personnes âgées dénutries, un « régime pulsé » (apportant 80% des besoins protéiques sur le déjeuner) augmente la masse musculaire par rapport à un régime dans lequel les protéines sont réparties sur les trois repas. Ces deux études semblent donc être contradictoires mais il est en réalité difficile de les comparer. En effet, l’étude texane a été réalisée chez l’adulte jeune dont l’organisme est capable de complètement renouveler les cellules musculaires détruites quotidiennement. De plus, dans cette étude, la charge protéique a été apportée le soir, lorsque le muscle est au repos. Les résultats auraient-ils été identiques si la charge auvait été apportée au déjeuner? Pour ce qui est des personnes âgées dénutries, outre la charge protéique sur le déjeuner qui semble difficile à mettre en place au quotidien, il existe une autre stratégie également étudiée par l’équipe hospitalière du Docteur Bouillanne en association avec l’équipe universitaire de Paris Descartes : il s’agit de compléter l’alimentation avec 10 grammes de citrulline lors du déjeuner (résultats prévus fin 2014). Vous pouvez trouver sur le présent site de nombreuses informations sur la citrulline. Sources: 1. Dietary Protein Distribution Positively Influences 24-h Muscle Protein Synthesis in Healthy Adults. Madonna M. Mamerow Joni A. Mettler, Kirk L. English, Shanon L. Casperson,Emily Arentson-Lantz,Melinda Sheffield-Moore, Donald K. Layman and Douglas Paddon-Jones.The Journal of Nutrition May 2014 10.3945/​jn.113.185280 2. www.citrage.com

Une étude menée par IPSOS en 2014 démontre que dans la grande majorité, les Français vivent bien leur âge, n’ont pas peur de vieillir mais s’inquiètent de la capacité de la collectivité à assumer leur vieillissement. L’étude a été réalisée auprès de 1014 individus de 16 à 75 ans, constituant un échantillon national représentatif selon la méthode des quotas. Les participants ont été interrogés par internet entre le 7 et le 9 novembre 2013. Selon cette enquête: • Neuf Français sur dix sont à l’aise aujourd’hui avec leur âge et 60% disent facilement la vérité à propos de leur âge • Sept Français sur dix s’estiment à l’aise avec le fait de vieillir et 63 % estiment que les seniors n’ont jamais eu une meilleure qualité de vie. L’âge et le « bien vieillir » sont deux éléments totalement assumés par les Français. Contrairement à certaines idées reçues, plus de la moitié souhaiterait conserver l’âge qu’ils ont actuellement et s’estiment à l’aise avec leur avenir et avec le fait de vieillir quel que soit leur âge. Si ces deux éléments inspirent plutôt une sérénité et une fierté, 60% des Français craignent de pas pouvoir s’assumer financièrement. Parmi les participants à cette étude, 72 % s’inquiètent et doutent de la capacité de la collectivité à assurer l’emploi des personnes seniors et 70% n’ont pas confiance vis-à-vis du niveau de remboursement futur des dépenses de santé. Ainsi l’étude montre que les Français assument complètement leur vieillissement mais s’inquiètent d’avantage sur les besoins liés à leur vieillissement. Source: Les Français envisagent-ils sereinement de vieillir ? ISPOS réalisé pour Pfizer, 5 juin 2014. Image : Word Café Euripe – EVAA Final Meeting – November 2012

TAGS : vieillissement, prévention, sarcopénie, dystrophie musculaire liée à l’âge, fragilité, perte d’autonomie, perte de masse musculaire, perte de force musculaire, perte de fonction musculaire, muscles, fonte musculaire liée à l’âge, personnes âgées fragiles, senior. Actualité scientifique télécharger en pdf (248 K0) L’Académie Nationale de Médecine a publiée le 12 Mai 2014 un rapport consacré à la problématique de la fragilité intitulé « Importance du concept de fragilité pour détecter et prévenir les dépendances «évitables» au cours du vieillissement », où elle émet des recommandations afin d’éviter ou de retarder l’entrée des personnes de plus de 50 ans ou présentant des premiers signes de fragilité, dans la dépendance. Selon cette institution, le processus de fragilité ou « fragilisation » se déroule sur plusieurs décennies de vie. Son ampleur et sa rapidité de développement dépendent de nombreux facteurs qui interviennent sur les différentes fonctions d’organe et en particulier sur le muscle squelettique. Les étapes du concept de fragilité sont au nombre de trois: • Fragilisation ou pré-fragilité: phase dite silencieuse pendant laquelle les réserves physiologiques globales se réduisent avec l’avancée en âge • sarcopénie: perte de masse, de force et de fonction musculaire (autrement appelée dystrophie musculaire liée à l’âge) touchant 8 à 9% des personnes de 50 ans, une femme sur cinq de 75 à 84 ans, une femme sur trois de plus de 85 ans et la moitié des hommes de plus de 75 ans • L’état de fragilité: stade initial de dépendance fonctionnelle pouvant être due à une fragilité physique, sociale ou cognitive. Les conséquences de la fragilité sont les suivantes: • Les troubles de la mobilité • Les chutes, leurs répétitions et leurs conséquences fracturaires • L’accroissement de la consommation médicamenteuse • L’augmentation de la demande en soins • Les admissions et séjours hospitaliers itératifs • L’entrée en dépendance qui correspond au besoin d’aide externe (personne ou domotique) pour arriver à effectuer les actes essentiels de la vie quotidienne • L’institutionnalisation • La mort Ce rapport indique également que la fragilité et la sarcopénie sont réversibles grâce à des programmes d’activité physique (exercices de résistance tels que soulèvements de poids, étirements d’élastiques), à une alimentation enrichie en protéines et une complémentation en acides aminés. Enfin, les auteurs proposent dans leur rapport la mise en place d’un dépistage (dès 50 ans) pour réduire les dépendances avec l’avancée en âge. D’après l’étude du Gérontopôle de Toulouse en 2013, un simple questionnaire permettrait au médecin traitant de détecter les personnes à risque de fragilité et de les orienter vers un hôpital de jour pour faire une évaluation globale et spécifique de son état clinique et fonctionnel. Des tests simples, comme la mesure de la vitesse de la marche ou de la force de préhension (mesurée par un dynamomètre) peuvent aider à diagnostiquer la fragilité du patient. Les membres de l’Académie concluent leur rapport avec trois recommandations: 1. Inclure dans toutes les séances d’éducation à la santé destinées aux adultes d’âge moyen une information sur la possible prévention de la fragilité et des dépendances liées à l’âge. 2. Demander à l’Assurance Maladie d’intégrer dans la consultation gratuite à mi-vie un protocole préétabli incluant une évaluation multidimensionnelle pour réduire les «dépendances évitables». 3. Faciliter une recherche translationnelle pour mieux comprendre les mécanismes intimes de la sarcopénie, ou dystrophie musculaire liée à l’âge, et de la fragilité afin de retarder les états de dépendance et l’âge d’entrée en institution. Source: Membres de l’Académie Nationale de Médecine de la Commission XIII. Importance du concept de FRAGILITÉ pour détecter et prévenir les dépendances «évitables» au cours du vieillissement. May 14

CITRAGE participe au FORUM EXPORT ORLY PARIS qui est l’événement majeur du commerce international dans le Val de Marne. En un lieu unique et en un minimum de temps, vous pouvez bénéficier, d’informations sur vos marchés-cibles et de conseils juridiques, techniques et financiers pour votre développement à l’international. Mercredi 27 novembre 2013, de 9h30 à 19h30. Aéroport d’OrlyAérogare SudCentre de conférences – 4ème étage – Face à la porte d’entrée G

CITRAGE acteur de la Silver Economie La Silver économie est une filière qu’il s’agit d’organiser et de structurer en France, en regroupant toutes les entreprises agissant pour et/ou avec les personnes âgées. Création de services personnalisés, de technologies pour l’autonomie, ces biens et services seront bientôt indispensables et sont autant d’activités qui se développent fortement dans les prochaines années. Le vieillissement de la population française se double en effet d’une évolution sociologique et économique forte : les « papy-boomers », cette génération née dans les années d’après guerre, arrivent à l’âge de la retraite avec de nouvelles attentes, quant à leur confort de vie. C’est une opportunité à ne pas manquer pour l’industrie française. Cette nouvelle filière économique et industrielle sera grandement porteuse de croissance et d’emplois au cours des prochaines années. Nos produits  CITRAGE acteur de la Silver Economie

Le jeudi 19 septembre, s’est tenue la JOURNEE DEFI, un événement consacré au développement des PME de la filière Biotech Santé en Île-de-France. Medicen Paris Région et l’ensemble de ses partenaires ont ainsi accueilli plus de 150 participants lors de cet événement organisé à l’ESCP Europe. Cette journée à été l’occasion de mettre aux différentes entreprises labialisées Entreprise Innovante des Pôles leur diplôme et prendre une photo de groupe.  

CITRAGE was present at NutrEvent 2013, wednesday June 19th at Grand Palais Lille. Jointly produced and organized by Eurasanté, the Nutrition Health Longevity cluster and Lille Grand Palais conference centre, NutrEvent is the major event in nutrition and health innovation with about 500 professionnal visitors and more than 21 nationalities represented. Every two years, NutrEvent brings together stakeholders in science, industry and regulatory affairs around a single theme : catalysing and accelerating R&D projects in Nutrition and Health. This year, there was a focus on products for elderly and aging well with a session « Adding life to years : Active aging & Nutrition ». This track mainly covered the « scientific push » in nutrition focusing on active aging. CITRAGE has been nominated with ProteoCIT for the NutriAward of health product innovation.

CITRAGE était présent au NutrEvent 2013 le mercredi 19 juin au Grand Palais de Lille. Co-produit et co-organisé par Eurasanté, le pôle de compétitivité Nutrition Santé Longévité et Lille Grand Palais, NutrEvent est l’événement majeur de l’innovation en Nutrition & Santé avec près de 500 visiteurs professionnels et plus de 21 nationalités représentées. Il rassemble tous les deux ans les mondes de la science, de l’industrie et de la réglementation, autour d’un objectif unique : multiplier et accélérer les projets de R&D en Nutrition-Santé. Cette année, l’accent a été mis sur les produits dédiés aux séniors et sur le bien vieillir avec une session « ajouter de la vie aux années : vieillissement actif et nutrition ». Cette session a abordé les avancées scientifiques dans le domaine de la nutrition pour les personnes âgées. CITRAGE a été nominé avec ProteoCIT pour le NutriAward de l’innovation produit santé.